г. Москва, ул. Школьная д.49 Личный кабинет
м.Площадь Ильича м.Римская Резервные телефоны клиники
Пн-Пт: 7:30 - 21:30 / Сб: 8:30 - 20:00 / Вс: 9:00 - 19:00
Расписание врачей Запись к врачу
+7 (495) 638-70-70 +7 (499) 638-70-70
Заказать обратный звонок

Специализации


Гистерорезектоскопическая абляция эндометрия


Специалисты Цены Заболевания Статьи Акции и скидки

Гистерорезектоскопическая абляция эндометрия – вид хирургического вмешательства, применяемого в гинекологии. Манипуляция заключается в удалении из матки слизистой оболочки, при этом целостность органа сохраняется. Процедура служит хорошей альтернативой выскабливанию и выполняется исключительно по направлению доктора. 

Абляцию называют еще резекций эндометрия. Метод предусматривает малоинвазивное вмешательство без обычных хирургических приспособлений. Для этого не выполняются разрезы, доступ к эндометрию врач получает посредством цервикального канала в шейке матки.
Гистерорезектоскопическая абляция эндометрия

Операция и показания

При гистерорезектоскопической абляции эндометрия его толщина удаляется полностью, вместе с базальным и функциональным слоями. Одновременно ликвидируют развивающиеся в них образования. В некоторых случаях приходится частично удалить мышечную оболочку. С учетом клинической картины деструкции подвергается вся поверхность эндометрия с переходом на слизистую шейки либо участок у зева внутри остается нетронутым.

Для выполнения абляции используется различное оборудование:

  • Контактный либо бесконтактный световод-лазер (фотодинамическая терапия);
  • Электроскальпель биполярного типа (электрообляция);
  • Электрод с передачей радиочастотных волн;
  • Микроволновой зонд;
  • Нагретый баллон с раствором на катетере (гидротермоабляция);
  • Жидкий азот (криоабляция);
  • Гистероскоп с камерой.

Показаниями для гистерорезектоскопической абляции эндометрия служат повторяющиеся маточные кровотечения у женщин старше 35 лет. Нередко они сопровождаются железодефицитной анемией. Процедура проводится при рецидивах гиперпластических состояний оболочки в период менопаузы. Операция выполняется в случае, если пациентке противопоказана терапия гормонами, она отказывается от хирургических вмешательств, а консервативные меры не дают результата.
Гистерорезектоскопическая абляция эндометрия в Москве

Ход процедуры

Для абляции нужна госпитализация. Предварительно нужно собрать необходимые анализы и результаты исследований с определением эндокринного фона, свертываемости крови, уровня влагалищной чистоты. В рамках такого обследования необходимо исключить онкопатологию.

На протяжении операции:

  • Применяется общая либо спинальная анестезия;
  • Зафиксировав шейку матки, ее низводят при помощи щипцов;
  • Расширяют просвет цервикального канала;
  • При необходимости проводят осмотр маточной полости гистероскопом, берут точечную биопсию;
  • Для создания рабочего объема может использоваться ирригационная система.

После процедуры женщина остается под контролем врача. Срок госпитализации зависит от состояния, особенностей лечения, общей ситуации. В течение первых суток сутки после операции возможны болезненность внизу живота, тяжесть в пояснице, тошнота.

Перечень противопоказаний

При раковом поражении эндометрия либо тела матки, пролапсе органа, подозрениях на малигнизационные изменения тканей с гиперплазией операция не проводится. То же самой касается острой стадии заболеваний мочеполовой системы на фоне инфекции или воспаления, нарушений свертываемости крови, ЗППП. Лихорадочное состояние служит причиной переноса процедуры на другое время.

При миоме матки абляцию проводят, независимо от числа узлов. Однако их диаметр должен быть не больше 5 см, а увеличение матки может быть не больше, чем на 12 недель. Эндометриоз считается противопоказанием для процедуры. В любом случае, вмешательство возможно только при согласии самой женщины на этот альтернативный способ лечения.