г. Москва, ул. Школьная д.49
м.Площадь Ильича м.Римская Резервные телефоны клиники
Пн-Пт: 7:30 - 21:30 / Сб: 8:30 - 20:00 / Вс: 9:00 - 19:00
Расписание врачей Запись к врачу
+7 (495) 638-70-70 +7 (499) 638-70-70
Заказать обратный звонок

Специализации


Желчнокаменная болезнь


Специалисты Заболевания ЖКТ Цены Наше оборудование Акции и Скидки

Желчнокаменная болезнь - хроническое заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре, реже в желчных протоках.

Желчные камни состоят в основном из холестерина, реже из пигментов желчи и солей кальция. Частота желчекаменной болезни увеличивается с возрастом: после 40 лет камни находят у 32% женщин и 16% мужчин. Как и любое обменное заболевание, она наследственно обусловлена, то есть с большей вероятностью возникает у тех, кто имеет родственников с таким заболеванием. Среди факторов, предрасполагающих к недугу, можно отметить пол (женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины), застой желчи в связи с редкими приемами пищи, длительные дискинезии (нарушение тонуса) желчевыводящих путей, низкую двигательную активность, ожирение, сахарный диабет и некоторые другие. Избыток в пище животных жиров и холестерина, как это считалось еще недавно, не оказывает существенного влияния на образование камней в желчном пузыре.

Заболевание очень часто протекает бессимптомно в течение многих лет, а иногда и всей жизни (камненосительство). Но иногда на фоне полного благополучия возникают приступы печеночной колики или холецистита. При образовании камней в желчных протоках возможно развитие механической желтухи, холангита.

Симптомы желчекаменной болезни

  • Печеночная колика
  • Острая интенсивная боль в правом подреберье или под ложечкой может отдавать в спину, правую половину грудной клетки, правую надключичную область.
  • Нередки тошнота и рвота, не приносящие облегчения, метеоризм и задержка стула.
  • У некоторых больных может повыситься температура, развиться кратковременная желтуха.
  • Приступы обычно провоцируются приемом обильной, жирной пищи, чрезмерными физическими нагрузками. Продолжительность приступа - несколько часов.
  • Механическая желтуха, холангит
  • Желтушность кожи и склер, потемнение мочи, светлый стул.
  • Эпизод острой боли в верхних отделах живота в течение последних 2-3 дней.
  • У некоторых больных может повыситься температура вследствие развития воспаления желчных путей (холангит).

Обследование

Наиболее часто диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Кроме этого врач может назначить и дополнительные методы для исключения наиболее частых заболеваний, сопровождающихся схожей симптоматикой:

  • определение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ) и билирубина в крови;
  • эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия);
  • эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (фиброгастродуоденоскопия) и пр.

Лечение желчекаменной болезни

Основным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургическая операция. Однако с камнями в желчном пузыре можно жить десятки лет, если соблюдать элементарные правила питания. Кроме того, при небольших размерах камней и хорошей проходимости желчевыводящих путей можно попробовать их растворить. Для этих целей в последние годы используют специальные лекарства, способствующие растворению желчных камней. К сожалению, они эффективны только при холестериновых камнях (без солей кальция) диаметром меньше 20 мм и при сохранении функции желчного пузыря.

Хирургические методы

  • Единственным радикальным способом лечения желчекаменной болезни является хирургический. Операцию удаления желчного пузыря (холецистэктомия) лучше проводить в плановом порядке, не дожидаясь развития острого холецистита или механической желтухи, так как при развитии острого холецистита проведение операции гораздо более опасно, чем в "холодном" периоде.
  • В настоящее время эта операция проводится щадящим эндоскопическим способом без вскрытия брюшной полости (через прокол), и больные уже на 3-4-й день выписываются домой.
  • Показанием к операции являются частые обострения заболевания - приступы печеночной колики или холецистита.

Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику.