Несахарный диабет

Несахарный диабет (также называется "мочеизнурением") – это заболевание, при котором наличествует патология водно-солевого обмена.

Это нарушение обусловлено секретированием антидиуретического гормона – вазопрессина – в малых количествах, а также пониженной чувствительностью почек к его воздействию. Задача вазопрессина состоит в регулировании возникновения мочи. Местом, в котором образуется этот гормон, является гипоталамус – отдел головного мозга, обеспечивающий функционирование желез внутренней секреции, органов и каждой ткани человека. Оттуда гормон отправляется в нейрогипофиз, где он скапливается и секретируется в кровь. Мочеизнурением может заболеть абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста.

Причины несахарного диабета

Факторы, которые могут привести к появлению данного заболевания:

• Патологии сосудов;
• Нарушение функционирования гипоталамуса;
• Аутоиммунные заболевания;
• Невозможность секретирования вазопрессина в кровь из нейрогипофиза;
• Психогенные расстройства;
• Повреждение гипоталамуса или гипофиза после проведения операции;
• Заболевание Хенда-Шюллера-Крисчена;
• Повреждения головного мозга вследствие получения травм;
• Опухоли головного мозга;
• Воспаление головного мозга.
• Отравление в результате употребления лекарственных средств, содержащих в своем составе литий;
• Почечная недостаточность;
• Амилоидная дистрофия;
• Повышенное содержание кальция в плазме крови.

Классификация несахарного диабета

Заболевание разделяется на два вида:

• Центральное – такому виду свойственен недостаток в секреции антидиуретического гормона;
• Почечное – почки недостаточно чувствительны к воздействию вазопрессина.

Центральное несахарное мочеизнурение также подразделяется на несколько типов:

• Симптоматическое – бывает приобретенным и врожденным. Как правило, прогрессирует при наличии других патологических болезней;
• Идиопатическое – возникает в результате наследования.

В свою очередь, почечное мочеизнурение разделяется на такие типы:

• Приобретенное – в результате употребления некоторых медикаментов и повреждения почечных клеток;
• Врожденное – воздействие генных мутаций.

Симптомы несахарного диабета

Основными симптомами, свидетельствующими о наличии заболевания, являются повышенная жажда и частое мочеиспускание. В таком случае среднее число употребляемой воды и выделяемой мочи - 4-10 л, временами бывает 30 л в день. С такими признаками моча обладает прозрачным цветом, содержит небольшое число солей и иных компонентов. Помимо этого, такая моча имеет пониженный удельный вес.

Кроме того, на наличие несахарного диабета указывают такие симптомы:

• Сухость кожных покровов;
• Нарушение сна и психоэмоциональные расстройства;
• Пониженный уровень аппетита;
• Быстрая физическая утомляемость.
• Если не производилось лечение несахарного диабета, появляются такие признаки:
• Длительная раздраженность кишечного тракта;
• Недержание мочи;
• Желудок стал более широким и сместился ниже;
• Головные боли;
• Диспепсия;
• Пониженная масса тела;
• Пониженное артериальное давление;
• Сниженный уровень выделения слюны и пота.

Несахарный диабет у мужчин характеризуется слабым половым влечением и импотенцией, у женщин может привести к прерыванию беременности, бесплодию и нарушениям менструаций.

В случае налич ия заболевания у ребенка до 3 лет или у подростка ход заболевания будет таким же, что и у взрослых, однако симптомы при этом могут быть менее ярко выраженными. Как правило, у детей ухудшается аппетит, повышается вес и возникает рвота при употреблении еды. Поздний период сопровождается констипацией, энурезом и болезненными ощущениями в суставах. Помимо этого, бывают задержка полового созревания и роста.

У ребенка возрастом до одного года отмечаются такие симптомы:

• Постоянно меняющаяся температура тела;
• Более частое мочеиспускание, причем в больших количествах;
• Очень малое число слез;
• Отсутствие жажды или ребенок начинает употреблять воду чаще и не хочет пить грудное молоко;
• Сниженный вес тела и учащенные рвотные позывы;
• Неспокойное поведение и усиленное сердцебиение;
• Пониженная степень упругости кожи.

Кроме вышеперечисленных признаков у новорожденных детей отмечаются потеря сознания, судороги и коллапс, представляющий собой сосудистую недостаточность, для которой свойственно стремительное снижение кровяного давления.

Диагностика несахарного диабета

Диагностирование этой болезни проводится с учетом жалоб пациента, сбора анамнеза и итогов медицинского осмотра.

При диагностировании несахарного диабета проводятся такие медицинские исследования:

• Общий анализ мочи – при наличии заболевания отмечаются пониженная относительная плотность (ниже 1005) и сниженное количество натрия;
• Тестирование с сухоядением – представляет собой воздержание пациента от употребления воды в течение 8-12 часов;
• Общий анализ крови – при наличии болезни наблюдаются повышенный уровень натрия и кальция, а также пониженное количество калия;
• Если имеется центральная форма мочеизнурения, понижается уровень вазопрессина в крови;
• Проводится анализ глюкозы в крови, с помощью которого устанавливается наличие сахарного диабета;

Проба по Земницкому – представляет собой определение концентрационного, водовыделительного функционирования мочи. Этот анализ требует 8 стаканов мочи в день (изредка 12), а забор выполняется спустя каждые 2-3 часа;

Чтобы выявить форму несахарного диабета, используют компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.В случае излечения от симптоматического типа центрального несахарного диабета в первую очередь занимаются ликвидацией причины, которая привела к возникновению этого заболевания. Какой бы формой не болел пациент, в любом случае ему будет назначена заместительная терапия, которая включает в себя употребление искусственного аналога антидиуретического гормона - употребление этого лекарственного средства происходит перорально или с помощью закапывания в нос. При заместительной терапии используют пролонгированные медикаменты.

Необходимо принимать препараты, функция которых заключается в стимулировании секреции антидиуретического гормона. Кроме того, такая форма заболевания требует корректирования водно-солевого обмена – для этого в больших количествах впрыскиваются солевые смеси.

Терапия несахарного диабета также включает в себя употребление мочегонных средств, которые помогут снизить диурез.

Лечение несахарного диабета

В случае излечения от симптоматического типа центрального несахарного диабета в первую очередь занимаются ликвидацией причины, которая привела к возникновению этого заболевания. Какой бы формой не болел пациент, в любом случае ему будет назначена заместительная терапия, которая включает в себя употребление искусственного аналога антидиуретического гормона - употребление этого лекарственного средства происходит перорально или с помощью закапывания в нос. При заместительной терапии используют пролонгированные медикаменты.

Необходимо принимать препараты, функция которых заключается в стимулировании секреции антидиуретического гормона. Кроме того, такая форма заболевания требует корректирования водно-солевого обмена – для этого в больших количествах впрыскиваются солевые смеси.

Терапия несахарного диабета также включает в себя употребление мочегонных средств, которые помогут снизить диурез.

Осложнения при несахарном диабете

При наличии этой болезни могут проявиться такие осложнения:

• Учащенные случаи возникновения болезней верхних дыхательных путей (как правило, это осложнение возникает из-за частого употребления холодной воды);
• Обезвоживание организма – прогрессирование происходит при наличии невосполненной потерянной жидкости. Находясь в таком состоянии, человек начинает чувствовать различные неприятные ощущения, вроде слабости или рвотных позывов. Также могут появиться болезненное учащенное сердцебиение, судороги, коллапс и патологии психики;
• Патологии функционирования сердечно-сосудистой системы, сниженное кровяное давление и появление аритмии;
• Дети, чей возраст не превышает одного года, могут страдать на коллапс (это может привести к смерти ребенка).

Преимущества лечения несахарного диабета в «Чудо Доктор»

• Мы применяем лишь современные способы лечения;
• Диагностика и лечение проводятся в соответствии с мировыми стандартами;
• В нашей клинике работают врачи с большим опытом работы и кандидаты медицинских наук;
• Классификация болезни определяет метод лечения.