Бронхоскопия
-
Фибробронхоскопия
Бронхоскопия является эффективной методикой диагностики различных патологий легких, трахеи и бронхов, а также частью терапии при некоторых заболеваниях. Она входит в категорию процедур эндоскопического типа и проводится при помощи бронхоскопа, также именуемого бронхофиброскопом. Это специальный аппарат, по виду напоминающий полую трубу, которую оснастили подсветкой и специальной оптической системой. Такая структура устройства позволяет детально исследовать состояние гортани, трахеи и бронхов, а также обеспечивает высокую информативность исследования.
Бронхоскопия должна проводиться исключительно специалистом с соответствующей квалификацией и опытом, что предлагается нашей клиникой «Чудо Доктор» в г. Москва. При этом цена услуги приемлема для каждого пациента.
Разновидности процедуры
В соответствии с тем, каковы цели проведения, бронхоскопия делится на два вида:
Диагностическая.
Лечебная.
Бронхоскопия диагностической направленности позволяет:
осмотреть дыхательные пути;
осуществить забор биоматериала для передачи в лабораторию на дальнейшее гистологическое или цитологическое изучение;
выявить вероятные первопричины возникновения кашля, кровохарканья и иных симптомов патологического процесса, с которыми обратился за помощью пациент.
Терапевтическая бронхоскопия подразумевает реализацию манипуляций, направленных на облегчение состояния больного. Во время процедуры доктор может реализовать:
остановку кровотечения;
удаление мокроты;
санацию дыхательных путей;
извлечение инородного объекта;
введение назначенного лекарства напрямую в воспалительный очаг;
ликвидацию ранее выявленного новообразования.
Помимо этого бронхоскопия делится на два подтипа в соответствии с особенностями используемого аппарата:
Жесткая – применяется устройство жесткого типа, позволяющий осуществлять активные манипуляции. Сделать такую процедуру допустимо исключительно пациенту, находящемуся под наркозом, и зачастую она рекомендуется для извлечения инородных объектов, остановки обильной кровопотери и в ряде других ситуаций.
Гибкая – выполняется с бронхоскопом мягкого типа, делающим процедуру более деликатной. Для этого типа бронхоскопии не требуется наркоз, и в основном он применяется для первичных осмотров и взятия биоматериала.
Показания к исследованию
В клинике «Чудо Доктор» диагностическая бронхоскопия может проводиться при подозрении о наличии следующих патологий:
закупорка бронхов инородным объектом;
бронхит гнойного типа;
онкопатология в структуре легких;
туберкулез;
пневмония с тяжелым течением;
абсцесс легочной ткани;
ателектаз.
Помимо этого диагностическая бронхоскопия может проводиться при предстоящих оперативных вмешательствах на легких, при некоторых плевритах и ряде других заболеваний.
В числе типичных симптомов, указывающих на эти болезни:
кровохарканье;
выделения из дыхательных путей, имеющие гнойный характер;
выраженная одышка;
продолжительно сохраняющийся кашель, причины которого не были установлены;
выявленные в процессе рентгенографии участки с затемненной легочной тканью.
Любой их этих признаков патологического процесса, а также их комбинации указывают на необходимость обращения к врачу для решения вопроса о необходимости проведения бронхоскопии. Также в нашем медицинском центре осуществить эту процедуру можно с терапевтической целью, для контроля эффективности лечения или в ходе мониторинга ранее выявленной патологии для контроля рецидивов.
Противопоказания
В число абсолютных противопоказаний, на фоне которых бронхоскопия не может быть проведена, входят:
выраженная недостаточность дыхательного или сердечного типа, которая может усугубиться в процессе исследования;
болезни структур брюшной полости, относящиеся к категории ургентных абдоминальных патологий, требующих неотложного проведения операции;
нарушения кровообращения мозга острого характера;
инфаркт давностью менее полугода до даты проведения процедуры;
стеноз гортани и трахей (патологическое сужение) 2-3 степени;
тяжело протекающие аритмии, не поддающиеся проводимому лечению;
аллергия (гиперчувствительность) к препаратам, применение которых требуется в процессе исследования;
аневризма аорты;
патологии психоневрологического характера, особенно в фазе обострения;
гипертония с высокими показателями артериального давления.
Факторами, являющимися противопоказаниями относительного характера, выступают:
период вынашивания ребенка (2-3 триместр);
остро или хронически протекающая ишемия миокарда;
период менструации;
алкогольная зависимость;
бронхиальная астма, протекающая в активной фазе;
диабет с тяжелым течением;
гиперплазия щитовидной железы (3 степень).
Возможные осложнения
Бронхоскопия входит в категорию процедур с низкой вероятностью возникновения осложнений, но в некоторых ситуациях пациенты сталкиваются со следующими неприятными явлениями после исследования:
аритмия;
осипший голос;
учащенное сердцебиение;
кашель с незначительным выделением мокроты слизистого характера (зачастую продолжается не более 2 суток после манипуляции).
Чрезвычайно редко возможно кровотечение, нарушение целостности стенки бронха или попадание патогенных микроорганизмов в структуры дыхательной системы с развитием воспаления. Но в клинике «Чудо Доктор» работают исключительно опытные врачи, что сводит риск осложнений к минимуму.
Порядок подготовки к исследованию
Если по результатам врачебной консультации требуется бронхоскопия, человеку необходимо пройти через предварительное обследование. В числе обязательных исследований присутствуют:
рентгенография легких;
электрокардиография;
клиническое исследование крови и анализы на ключевые патологии (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
коагулограмма для оценки функционирования свертывающей системы.
Если у пациента отсутствует направление от курирующего доктора для проведения бронхоскопии, требуется предварительная консультация эндоскописта, которая оплачивается дополнительно. После приема специалист принимает решение о необходимости процедуры.
После того как назначена дата исследования, подготовка подразумевает:
прием легких седативных средств накануне манипуляции в вечернее время (при необходимости);
совершение последнего приема пищи не позднее, чем за 8 часов до бронхоскопии, поскольку она должна проводиться исключительно на пустой желудок;
отказ от курения в день исследования;
осуществление очистительной клизмы в утренние часы в день проведения бронхоскопии;
опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед исследованием.
Отдельный пункт подготовки касается пациентов с бронхиальной астмой – им нужно обязательно взять на исследование ингалятор.
За 10 минут до начала процедуры доктор проводит беседу с пациентом, согласовывая комфортное расположение тела, а также осуществляет анестезию выбранным методом и препаратом.
При необходимости врач может назначить легкие седативные медикаменты в день бронхоскопии. А если человек страдает от патологии сердечно-сосудистой системы, подготовительный процесс перед бронхоскопией осуществляют по индивидуальному плану, созданному специально для конкретного пациента.
Как проходит процедура
Бронхоскопия – манипуляция, требующая соответствующего обезболивания. Идеальным вариантом считается проведение процедуры под наркозом, когда пациент пребывает в контролируемом врачом-анестезиологом медикаментозном сне. Но если по какой-либо причине необходимо ограничиться применением местных анестетиков, препараты в виде спреев вводятся в носовые ходы. В тот момент, когда осуществляется впрыскивание, человеку говорят сделать глубокий вдох, чтобы обезболивающий раствор полностью покрыл область носоглотки и глотки.
Спустя 5-10 минут у пациента возникает ощущение, что глотка онемела, и процедура начинается. Доктором вводится в носовой ход эндоскоп гибкого типа и постепенно продвигается по структурам дыхательных путей. Во время этого процесса может возникнуть тошнота с позывами к рвоте или выраженное желание покашлять. Чтобы снизить интенсивность ощущений, рекомендуется сохранять глубокое и равномерное дыхание.
В ходе бронхоскопии врач осматривает слизистые изучаемых структур, а также может осуществить:
биопсию слизистой или опухолевого образования путем применения специального щипца или скарификатора;
смыв со стенок бронхов для уточнения патогена, являющегося возбудителем болезни, или выявления атипичных клеточных структур (для смыва в бронх посредством бронхоскопа вводят физраствор, затем он извлекается в стерильную емкость и передается специалистам лабораторной диагностики);
бронхоальвеолярный лаваж для удаления слизи из структур дыхательной системы и последующей оценки их состояния (в легкие и бронхи мелкого калибра вводят, а затем извлекают около 100-250 мл физраствора);
санацию трахеобронхиального дерева, подразумевающую удаление слизи, накапливающейся в исследуемых структурах;
удаление опухолевых процессов небольшого размера и доброкачественного характера, а также полипов и инородных объектов;
обработку слизистой медикаментами, включая средства для остановки кровотечения в исследуемой области.
Бронхоскопия с устройством жесткого типа проводится исключительно с применением наркоза. Пациента укладывают на спину, запрокинув голову назад, а затем доктор осуществляет введение эндоскопа. Процедура применяется относительно редко из-за увеличивающихся шансов травматического повреждения тканей, но она остается актуальной в случае сужения дыхательных путей, при котором гибкий бронхофиброскоп не может быть применен.
Продолжительность бронхоскопии варьирует в соответствии с целями ее реализации, но в среднем составляет около 30-60 минут.
Особенности реабилитации
Когда бронхоскопия завершена, человек может на протяжении некоторого времени отмечать онемение, которое зачастую полностью проходит за 30-60 минут. В последующие 1-2 часа после исследования за состоянием человека наблюдают сотрудники центра, а затем он может отправиться домой.
Чтобы предотвратить возможные осложнения, доктор дает несколько дополнительных рекомендаций:
исключить курение на протяжении минимум суток, включая сигареты обычного или электронного типа;
не пить и не принимать пищу в течение 3-4 часов после процедуры;
отказаться от вождения транспортных средств на 8-9 часов;
ограничить физические нагрузки на первые 1-2 дня.
Когда выдаются результаты?
Пока проводится бронхоскопия, доктор детально изучает интересующую зону посредством изображения, транслируемого оптической системой бронхофиброскопа на расположенный рядом монитор. После завершения процедуры на составление заключения с детальным описанием полученных результатов специалисту требуется около 10-15 минут.
Преимущества процедуры в клинике «Чудо Доктор »:
Опытные специалисты. Бронхоскопия проводится врачом-эндоскопистом, специализирующимся на этой методике исследования, которому ассистируют квалифицированные медсестры.
Современная аппаратура. Процедура осуществляется в специально отведенном для исследования кабинете, в условиях полной стерильности. Специалист использует в работе бронхоскопы гибкого типа Pentax, предоставленные японской фирмой HOYA Corporation.
Безболезненность. Все манипуляции в структурах дыхательной системы осуществляются с применением местной анестезии, которая при необходимости может заменяться медикаментозным сном. Обезболивание осуществляет врач-анестезиолог, контролирующий состояние пациента на протяжении всей диагностики.
В нашем медицинском центре в г. Москва бронхоскопия легких осуществляется опытными врачами, применяющими современную аппаратуру. Все сведения, полученные в ходе процедуры, выдаются непосредственно на руки пациенту, а цена проведения манипуляции находится в комфортном диапазоне.
Акция Скидка на программу УЗИ для мужчин 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Скидка на программы УЗИ для женщин 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Бесплатная консультация хирурга 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Скидка 1000 ₽. на прием / анализ ОАК - 0 ₽* 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Программа «Здоровое Сердце» 01 апреля 2023 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Вакцинация от коронавируса: «КовиВак» + осмотр врача 31 января 2022 - Подробнее
Цены на бронхоскопию в Москве
- Диагностика
-
Фибробронхоскопия6500 ₽
Врачи проводят бронхоскопию 9
Показать всехприема: 2 500 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (16)
-
- ДМС
гастроэнтеролог, эндоскопист, детский гастроэнтеролог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 500 ₽ Стаж 34 лет Отзывы (4)
-
-
-
маммолог-онколог, хирург, эндоскопист
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (42)
-
-
- ДМС
хирург, проктолог, эндоскопист
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 15 лет
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на диагностикуОтзывы
-
В январе этого года обратилась к Ивану Владимировичу с проблемой варикозного расширения вен на правой ноге. Врачом было проведено УЗИ, подробно описано лечение (хирургическое), назначен список анализов. 12 февраля приехала в клинику непосредственно на операцию. Все два часа, что я была на столе у хирурга, Иван Владимирович подробно описывал что и для чего делает, контролировал моё состояние до мелочей, всячески подбадривал. Мед. персонал создавал максимально комфортную и спокойную обстановку (отдельное спасибо всем медсестрам, которые ассистировали). Сегодня (20. 03) приехала на контрольное УЗИ, где подтвердилось, что всё прошло идеально и я фактически здорова. Врач нацелен на лечение пациента, а не выкачивание денег и назначение ненужных процедур. Дал максимально полные и доступные ответы на все интересующие меня вопросы, так как всё это время был со мной на связи. Очень позитивный и добрый человек, с которым пройти через операцию оказалось совсем нестрашно. Определённо могу рекомендовать данного специалиста как знакомым, так и всем тем, кто читает данный отзыв.
-
Обратился к Шибанову Ивану Владимировичу по поводу вен на ногах. Врач грамотно предложил подход к лечению, прекрасно выполнил операцию и послеоперационное сопровождение. Помимо того, что Шибанов Иван Владимирович проявил себя как высококлассный специалист, я бы так же хотел отметить, что врач очень коммуникабельный и внимательный. Большое ему спасибо! Могу рекомендовать этого врача всем, кто еще боится идти ко врачу или только задумывается о том, чтобы пойти на прием.
-
Клинику нашла по интернету, искала где делают дуктографию. На консультацию записали к маммологу-онкологу Гаркавенко Владимиру Николаевичу. По результатам нужна была операция. Владимир Николаевич очень внимательный и грамотный врач. Все четко объяснил, успокоил. Перед операцией вместе с анестезиологом (спасибо ему большое) ещё раз объяснили . Все прошло хорошо. После операции получила ответы на вопросы и рекомендации по восстановлению. Спасибо большое за доброжелательность и профессионализм, Владимир Николаевич. Удачи и успехов.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся